保護者のお名前　※中学生以上でお一人で参加される方は、ご本人様のお名前をお書きください。

お子様のお名前（ふりがな・学年）　※兄弟で参加される場合は全員分お書きください。

ご希望の参加日時
14（土）10:30-11:50［小学生親子］14（土）13:00-14:20［小学生親子］14（土）15:00-16:20［中学生以上］15（日）10:30-11:50［小学生親子］15（日）13:00-14:20［小学生親子］15（日）15:00-16:20［中学生以上］

参加回数　※より多くの市民の方に参加いただくため、初めて参加される方を優先的にご案内させていただきます。
初参加2回目以上

ご住所

郵便番号

横浜市以下

携帯番号（緊急連絡用）

メールアドレス（事前連絡用）

事務局に伝えたいことがあればご記入ください。

写真利用への同意　※イベント中、写真を撮影し、記録・広報に使用させていただきます。お顔出しがNGの場合は「同意しない」をお選びください。
同意する同意しない